banner265

Önlenebilir ve tedavi edilebilir bir hastalık

Özel Optimed Hastanesi Göğüs Hastalıkları Uzmanı Uz. Dr. Hüseyin Çebi, Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH) ile ilgili bilgi verdi.

Sağlık 24.11.2015, 15:42 24.11.2015, 15:44 Bakış Haber Merkezi
Önlenebilir ve tedavi edilebilir bir hastalık
banner301
Çerkezköy Bakış - Özel Optimed Hastanesi Göğüs Hastalıkları Uzmanı Uz. Dr. Hüseyin Çebi, Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH) ile ilgili bilgi verdi.
GENELLİKLE YANLIŞ TEDAVİ EDİLEN BİR HASTALIK
KOAH’ın zararlı gaz ve partiküllere karşı havayolları ve akciğerin artmış kronik iltihabi  yanıtı ile ilişkili ve genellikle ilerleyici özellikteki kalıcı hava akımı kısıtlanması ile karakterize, yaygın, önlenebilir ve tedavi edilebilir bir hastalık olduğunu kaydeden Çebi “KOAH, tüm dünyada önemli bir halk sağlığı sorunu olmasına karşın, kamuoyu ve hekimler tarafından yeterince bilinmeyen, yeterince teşhis edilmeyen ve genellikle yanlış tedavi edilen bir hastalıktır” dedi.
EN SIK GÖRÜLEN 3. ÖLÜM NEDENİ
Küresel Hastalık Yükü Çalışması verilerine göre, KOAH’ın yılda 2.9 milyon ölüme neden olduğuna dikkat çeken Çebi “Günümüzde tüm dünyada 3. ölüm nedeni haline gelen KOAH, tüm ölümlerin de yüzde 5.5’inden sorumludur. Türkiye’de solunum sistemi hastalıkları en sık görülen 3. ölüm nedenidir. 2012 yılında gerçekleşen toplam 320 bin 967 ölümden 31 bin 26’si solunum sistemi hastalıkları nedeniyle gerçekleşmiştir ve bu ölümlerin de 19 bin 87’si (yüzde 61.5) KOAH nedeniyledir. KOAH’ta doğrudan maliyet (tanı ve tedavi harcamaları) ve dolaylı maliyet (sakatlığın ekonomik sonuçları, kaybedilen iş gücü, erken ölüm, hastalık nedeni ile yapılan aile harcamaları vb) oldukça yüksek düzeylerdedir” dedi.
KOAH İÇİN RİSK FAKTÖRLERİ NELERDİR?
KOAH için risk faktörlerini de ‘sigara, mesleki mazuriyet, biomas, genetic, hava kirliliği, yoksulluk, enfeksiyonlar, cins, yaş’ olarak sıralayan Çebi “KOAH gelişimi için tüm dünyada en yaygın görülen risk faktörü sigara dumanıdır. Sigara içiciler, içmeyenlere göre, daha yüksek solunumsal semptom prevalansına ve akciğer fonksiyon anormalliğine  ve daha yüksek KOAH mortalitesine sahiptirler. sigara içme süresi ile KOAH insidansı arasında bağlantı olduğu gösterilmiştir  Diğer tip tütün kullanımı (pipo, puro, nargile vb.) ve çevresel tütün dumanı da akciğerlerin toplam inhale partikül ve gaz yükünü artırarak solunumsal semptomlar ve KOAH gelişimine katkıda bulunabilirler. Günümüzde sigara içiminin, gelişmiş ülkelerde bile, hastaların sadece yüzde 50-70’inde KOAH gelişiminden sorumlu olduğu bildirilmişti” dedi.
ÖNEMLİ BİR RİSK FÖKTÖRÜ
İşyerlerinde organik ve inorganik tozlara, kimyasal ajanlara ve dumanlara maruziyetin, KOAH gelişimi için önemli bir risk faktörü olduğunu dad ile getiren Özel Optimed Hastanesi Göğüs Hastalıkları Uzmanı Uz. Dr. Hüseyin Çebi, “ATS tarafından yayınlanan bir raporda ise mesleki maruziyetin KOAH gelişimininde yüzde 10-20 oranında sorumlu olduğu bildirilmiştir. İyi havalanmayan evlerde, iyi çalışmayan sobalar veya açık ateşte yakılan odun, tezek, bitki kökleri ve kömürden kaynaklanan çok yüksek düzeylerde iç ortam hava kirliliği gelişebilmektedir. Tüm dünyada yaklaşık 3 milyar kişi ısınmak ve/veya yemek pişirmek amacıyla biyomas veya kömür kullanmaktadır. (34). Mevcut kanıtlar, biyomas yakıt veya kömürden kaynaklanan iç ortam hava kirliliğinin KOAH gelişimi için önemli bir risk faktörü olduğunu göstermektedir (35). Hindistan gibi gelişmekte olan ülkelerde ısınma ve yemek pişirme amacıyla kullanılan biyomas yakıt (odun, bitki atıkları, tezek vb.) dumanlarına maruziyetin KOAH gelişiminde yüzde 30-50 oranında sorumlu olduğu bildirilmiştir” bilgisini verdi.
RİSKİ 2-6 KAT ARTIRIR
Günümüzde en iyi senaryoda bile raporlanan gen ilişkilerinin KOAH ve akciğer kanseri gelişiminin sadece yüzde 5-10’unun açıklanmasından sorumlu olabileceğine inanıldığını dile getiren Çebi “Dış ortam hava kirliliğinin KOAH gelişimindeki rolü iyi bilinmemektedir, fakat sigara dumanı ile karşılaştırıldığında bu riskin düşük olduğu görülmektedir.  Yoksulluk pek çok risk faktörüne maruziyet olasılığını artırdığı için KOAH gelişiminde çok önemlidir. Çocukluk döneminde geçirilen solunum sistemi enfeksiyonlarının , erişkin dönemde akciğer fonksiyonlarında azalma ve solunumsal semptomlarla ilişkili olduğu bildirilmiştir. Enfeksiyonlar KOAH alevlenmelerinde rol oynamakla birlikte, hastalık gelişimindeki etkileri çok açık değildir.  Tüberkülozun hava akımı obstrüksiyonu gelişme riskini 2-6 kat artırdığı bildirilmiştir. KOAH’ın esas olarak bir erkek hastalığı olduğu şeklindeki tarihsel inanışa karşın, son 20 yılda hastalığın prevalansı ve mortalitesi erkeklere gore kadınlarda daha fazla artmıştır. Bu değişiklik büyük oranda son 50 yıldaki sigara içme eğilimlerindeki değişikliğe bağlıdır. Yaş, KOAH için bir risk faktörüdür. Fakat, yaşın yaşam boyu toplam maruziyeti mi yansıttığı, yoksa bizzat yaşlanmanın mı hastalık gelişimine katkıda bulunduğu çok iyi bilinmemektedir. Gebelikte ve çocuklukta : akciğer büyümesini etkileyen herhangi bir faktör(annenin sigara içimi, çocuklukta aktif veya pasif sigara dumanına maruziyet, çocukluk astımı, bronşiyal hiperreaktivite, çocukluk solunumsal enfeksiyonları vb.), KOAH gelişme riskini arttırma potansiyeline sahiptir” dedi
KOAH TANISI NASIL KONUR?
KOAH’ın tanısının nasıl konulduğu konusunda da bilgiler veren Çebi “Nefes darlığı, kronik öksürük veya balgam çıkarma yakınması olan ve KOAH risk faktörlerine (tütün dumanı, mesleki organik, inorganik toz, duman ve kimyasallar, biyomas yakıt dumanı) maruziyet öyküsü olanlarda KOAH düşünülmelidir. Kesin tani spirometri (solunum fonksiyon testleri) ile konur. KOAH’ta yetersiz tanı önemli bir sorundur ve hastaların yüzde 60-85’i halen tanı almamış durumdadır. KOAH gelişiminde en önemli risk faktörünün tütün kullanımı olduğunu kaydeden Çebi “İçmeyenlerle karşılaştırıldığında, tütün kullananlarda solunumsal semptomlar ve akciğer fonksiyon anormalliklerinin daha fazla olduğu, FEV1’deki yıllık azalma hızının ve KOAH mortalite oranının daha yüksek olduğu bildirilmiştir. Gebelik süresince annenin sigara içimi ve/veya çocukluk döneminde pasif sigara dumanına maruziyeti akciğerlerin büyüme ve gelişmesini etkileyerek KOAH gelişimine duyarlılığı artırmaktadır” dedi. j
Kaynak: Çerkezköy Bakış
Yorumlar (0)
Namaz Vakti 28 Temmuz 2021
İmsak 04:07
Güneş 05:54
Öğle 13:22
İkindi 17:17
Akşam 20:39
Yatsı 22:18
Puan Durumu
Takımlar O P
1. Beşiktaş 40 84
2. Galatasaray 40 84
3. Fenerbahçe 40 82
4. Trabzonspor 40 71
5. Sivasspor 40 65
6. Hatayspor 40 61
7. Alanyaspor 40 60
8. Karagümrük 40 60
9. Gaziantep FK 40 58
10. Göztepe 40 51
11. Konyaspor 40 50
12. Başakşehir 40 48
13. Rizespor 40 48
14. Kasımpaşa 40 46
15. Malatyaspor 40 45
16. Antalyaspor 40 44
17. Kayserispor 40 41
18. Erzurumspor 40 40
19. Ankaragücü 40 38
20. Gençlerbirliği 40 38
21. Denizlispor 40 28
Takımlar O P
1. Adana Demirspor 34 70
2. Giresunspor 34 70
3. Samsunspor 34 70
4. İstanbulspor 34 64
5. Altay 34 63
6. Altınordu 34 60
7. Ankara Keçiörengücü 34 58
8. Ümraniye 34 51
9. Tuzlaspor 34 47
10. Bursaspor 34 46
11. Bandırmaspor 34 42
12. Boluspor 34 42
13. Balıkesirspor 34 35
14. Adanaspor 34 34
15. Menemenspor 34 34
16. Akhisar Bld.Spor 34 30
17. Ankaraspor 34 26
18. Eskişehirspor 34 8
Takımlar O P
1. Man City 38 86
2. M. United 38 74
3. Liverpool 38 69
4. Chelsea 38 67
5. Leicester City 38 66
6. West Ham 38 65
7. Tottenham 38 62
8. Arsenal 38 61
9. Leeds United 38 59
10. Everton 38 59
11. Aston Villa 38 55
12. Newcastle 38 45
13. Wolverhampton 38 45
14. Crystal Palace 38 44
15. Southampton 38 43
16. Brighton 38 41
17. Burnley 38 39
18. Fulham 38 28
19. West Bromwich 38 26
20. Sheffield United 38 23
Takımlar O P
1. Atletico Madrid 38 86
2. Real Madrid 38 84
3. Barcelona 38 79
4. Sevilla 38 77
5. Real Sociedad 38 62
6. Real Betis 38 61
7. Villarreal 38 58
8. Celta de Vigo 38 53
9. Granada 38 46
10. Athletic Bilbao 38 46
11. Osasuna 38 44
12. Cádiz 38 44
13. Valencia 38 43
14. Levante 38 41
15. Getafe 38 38
16. Deportivo Alaves 38 38
17. Elche 38 36
18. Huesca 38 34
19. Real Valladolid 38 31
20. Eibar 38 30
24°
açık